Les plafonds des franchises médicales et participations forfaitaires augmentent

Quelle augmentation pour le plafond des franchises médicales ?
La franchise médicale est une somme qui reste à votre charge après le remboursement de l’Assurance maladie. Elle s’applique notamment aux médicaments, aux actes réalisés par les auxiliaires médicaux (infirmier, kinésithérapeute, etc.) et aux transports sanitaires.
Le montant de la franchise est de :
– 1 € par boîte de médicaments ;
– 1 € par acte paramédical ;
– 4 € par transport sanitaire.
Il existe un plafond journalier, c’est-à-dire qu’on ne peut pas déduire plus de 4 € par jour pour les actes paramédicaux et 8 € par jour pour les transports sanitaires.
Enfin, il y a un plafond annuel, de 50 € par personne chaque année civile (du 1^er janvier au 31 décembre) pour l’ensemble des actes ou prestations concernés. C’est ce plafond qui vient d’être porté à 70 € à compter du 1^er octobre 2026.

Les participations forfaitaires : ce qui change
La participation forfaitaire est une somme déduite des remboursements de l’Assurance maladie pour certaines consultations ou actes médicaux, examens radiologiques et analyses de biologie médicale. Elle est de 2 € par acte de biologie, par médecin, ou par consultation (dans la limite dans la limite de 8 € par jour pour un même professionnel de santé).
Jusqu’ici, le montant total des participations forfaitaires ne pouvait pas dépasser 50€ par an. À partir du 1^er octobre 2026, ce plafond annuel est porté à 70 €.

L’avis de l’UNSA Retraités
Cette mesure instaure une augmentation régulière et pérenne du reste à charge imposé aux patients. Ce sont les plus malades, les patients relevant d’affections de longue durée, les personnes âgées victimes de poly-pathologies et astreintes à des traitements lourds qui sont concernées par les plafonds des franchises médicales et des participations forfaitaires.
Ces ponctions supplémentaires risquent de déstabiliser des budgets contraints et d’entraîner diverses formes de renoncement aux soins.