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Comment est financée la branche « Autonomie » de la Sécurité sociale ?

vendredi 6 juin 2025

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La journée de solidarité pour le financement de la perte d’autonomie, instaurée par le gouvernement Rafarin après la canicule de 2003, est généralement fixée au lundi de Pentecôte. L’occasion pour la CNSA de rappeler l’apport de cette contribution au financement de la cinquième branche de la Sécurité sociale.

En 2025, les sommes récoltées au titre de cette journée de solidarité représentent 3,48 milliards d’euros (contre 3,42 milliards en 2024), ce qui correspond à 8 % des ressources de la branche Autonomie.

Quelles sont les sources de financement de la Branche Autonomie ?
Les sources de financement de la Branche Autonomie reposent essentiellement sur la CSG qui apporte 88% des ressources gérées par la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie ( CNSA).
La Contribution de Solidarité pour l’Autonomie (CSA), qui correspond à une taxe de 0.3% sur les salaires, étayée sur la journée de solidarité, correspondait en 2024 à 7% du budget de la CNSA qui s’élevait à 40.6 milliards d’euros.
La même année, la Contribution Additionnelle de Solidarité pour l’Autonomie (CASA) payée par les retraités a apporté environ 0,9 milliard d’euros au financement de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA). Ce montant représente 2,2% du budget total de la CNSA.
Le reste des financements est essentiellement apporté par des contributions de l’État pour la compensation de la politique du Ségur de la santé.

Un financement insuffisant

En 2025, la Branche Autonomie, qui jusqu’en 2024 présentait un solde positif, va présenter un solde négatif de 0,6 milliards d’euros, selon les prévisions de la Commission des comptes de la Sécurité sociale.
La Cour des comptes dans son rapport sur le déficit des comptes publics, estime que la réforme de la Cinquième branche de la Sécurité sociale est inaboutie, avis que nous ne pouvons que partager. Elle préconise une trajectoire de financement à partir de 2030, appuyée sur des projections démographiques.
Le sujet est brûlant, et la loi « Grand Âge » qui pourrait apporter des réponses aux besoins de financement de la Branche « Autonomie », est devenue l’Arlésienne des agendas parlementaire. On en parle régulièrement, mais on ne la voit jamais. L’urgence commande pourtant !

Pour aller plus loin : Le financement de la CNSA